⚠️ Dieser Artikel gibt allgemeine Informationen und ersetzt keine ärztliche Beratung. Medikamente bitte nie eigenmächtig ändern oder absetzen. Dosierungen nennen wir bewusst nicht.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
1 Kurzüberblick
Die Nieren filtern Blut und regeln Wasser- und Salzhaushalt. Bei chronischer Schädigung sinkt die Filterleistung. Im Endstadium wird eine Dialyse oder Nierentransplantation nötig.
2 Symptome
- lange keine Beschwerden
- Müdigkeit, Schwäche, Konzentrationsprobleme
- Schwellung von Beinen und Augenlidern, schäumender Urin
- Juckreiz, Übelkeit, Bluthochdruck
3 Ursachen und Risikofaktoren
- Diabetes mellitus und Bluthochdruck (häufigste Ursachen)
- Entzündungen der Nierenkörperchen, Zystennieren
- Schmerzmittelmissbrauch, wiederholte Harnwegsinfekte, Lithium-Langzeitgabe
- höheres Alter
4 Diagnostik
- Blutwerte (Kreatinin, eGFR), Urinuntersuchung auf Eiweiß
- Ultraschall der Nieren
- weitere Ursachensuche
5 Behandlung
- Behandlung der Ursache, gute Einstellung von Blutdruck und Blutzucker
- nierenschonende Ernährung und Medikamente, Schmerzmittel meiden
- Dialyse (Blutwäsche) oder Nierentransplantation im Endstadium
- regelmäßige Kontrollen
6 Verlauf und Prognose
Mit früher Behandlung lässt sich das Fortschreiten oft verlangsamen. Bei Nierenversagen sichern Dialyse oder Transplantation das Leben.
7 Körper und Seele
- Depression, Angst und Erschöpfung sind häufig, besonders bei Dialyse
- Abhängigkeit von der Behandlung belastet; psychosoziale Begleitung ist Teil der Versorgung
- Viele Psychopharmaka werden über die Nieren abgebaut und müssen angepasst werden, z. B. Lithium
8 Tipps für Angehörige
- Zuhören, ernst nehmen und nicht bewerten
- Bei Terminen begleiten, Fragen mitnotieren und praktische Hilfe im Alltag anbieten
- Verständnis für Schwankungen von Tagesform und Belastbarkeit zeigen
- Auf die eigenen Grenzen achten und selbst Unterstützung suchen, zum Beispiel in Angehörigengruppen
9 Hilfe im Notfall
- kaum noch Urin, Atemnot, Verwirrtheit: Notruf 112
- schnell zunehmende Schwellung und Gewichtszunahme: dringend ärztlich abklären
- Akute Gefahr oder Notfall: Notruf 112
- Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116 117
- Telefonseelsorge bei seelischer Krise: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenlos, rund um die Uhr)
10 Quellen
- S3-Leitlinie / Nationale VersorgungsLeitlinie Nierenerkrankungen bei Diabetes (AWMF)
- Deutsche Gesellschaft für Nephrologie, Bundesverband Niere
- Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD), Weltgesundheitsorganisation