⚠️ Dieser Artikel gibt einen allgemeinen Überblick und ist keine Rechtsberatung. Gesetze, Fristen und Beträge ändern sich. Lass dich im Einzelfall beraten.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
1 Worum geht es?
Der Pflegegrad (1 bis 5) beschreibt, wie stark die Selbstständigkeit eingeschränkt ist. Er bestimmt, welche Leistungen der Pflegeversicherung zustehen. Berücksichtigt werden körperliche, psychische und kognitive Einschränkungen.
2 Wer hat Anspruch?
- Versicherte, die voraussichtlich mindestens sechs Monate Unterstützung im Alltag brauchen
- Beurteilt werden sechs Bereiche, darunter Mobilität, kognitive und kommunikative Fähigkeiten, Verhaltensweisen und psychische Problemlagen, Selbstversorgung, Umgang mit krankheitsbedingten Anforderungen und die Gestaltung des Alltags
3 So läuft es ab
- Formloser Antrag bei der Pflegekasse (bei der Krankenkasse), auch telefonisch möglich
- Die Begutachtung erfolgt in der Regel durch den Medizinischen Dienst, meist bei einem Hausbesuch
- Ein Pflegetagebuch über mehrere Wochen hilft bei der Vorbereitung
- Der Bescheid nennt den Pflegegrad. Ab Pflegegrad 2 gibt es Pflegegeld, Pflegesachleistungen, Tages- und Nachtpflege und weitere Leistungen.
4 Wichtige Hinweise
- Es besteht Anspruch auf kostenlose Pflegeberatung
- Weitere Leistungen sind unter anderem der Entlastungsbetrag, die Verhinderungspflege, Pflegekurse und Pflegehilfsmittel
- Pflegende Angehörige haben eigene Ansprüche zur Entlastung und Absicherung
Gegen einen Bescheid kannst du in der Regel innerhalb von einem Monat nach Zugang schriftlich Widerspruch einlegen. Lass die Frist nicht verstreichen, und lege den Widerspruch notfalls erst einmal ohne Begründung ein und reiche sie nach. Wird der Widerspruch abgelehnt, ist eine Klage beim Sozialgericht möglich. Beratung dazu geben Sozialverbände und Rechtsanwaltschaft.
5 Wo gibt es Beratung?
- Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung (EUTB): kostenlose, unabhängige Beratung zu Teilhabeleistungen (eutb.de)
- Sozialverbände wie VdK und SoVD sowie Beratungsstellen der Wohlfahrtsverbände
- Sozialdienst der Klinik oder Reha-Einrichtung und der Sozialpsychiatrische Dienst des Gesundheitsamts
- Krankenkasse und Rentenversicherung: kostenlose Auskunfts- und Beratungsstellen
- Rechtsanwaltschaft für Sozial- oder Arbeitsrecht; bei geringem Einkommen kann Beratungshilfe beantragt werden
- Pflegestützpunkte und die Pflegeberatung der Pflegekasse
6 Quellen
- Sozialgesetzbuch (SGB) in der jeweils geltenden Fassung (gesetze-im-internet.de)
- Informationen des Bundesministeriums für Arbeit und Soziales (BMAS)
- Sozialgesetzbuch XI (Pflegeversicherung)
- Informationen des Bundesministeriums für Gesundheit zur Pflegeversicherung