⚠️ Dieser Artikel gibt allgemeine Informationen und ersetzt keine ärztliche Beratung. Medikamente bitte nie eigenmächtig ändern oder absetzen. Dosierungen nennen wir bewusst nicht.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
1 Kurzüberblick
PMS bezeichnet Beschwerden in der zweiten Zyklushälfte, die mit der Periode wieder verschwinden. Die schwere Form, die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDS), beeinträchtigt Alltag und Beziehungen deutlich.
2 Symptome
- Gereiztheit, Stimmungsschwankungen, Traurigkeit
- Brustspannen, Wassereinlagerungen, Kopfschmerz
- Heißhunger, Müdigkeit, Schlafstörung
- bei PMDS: ausgeprägte Wut, Verzweiflung, Hoffnungslosigkeit
3 Ursachen und Risikofaktoren
- wahrscheinlich besondere Empfindlichkeit für Hormonschwankungen
- Serotoninsystem, Stress, Lebensstil
- Veranlagung
4 Diagnostik
- Zyklus- und Symptomtagebuch über mindestens zwei Zyklen
- Ausschluss anderer Erkrankungen, z. B. Depression, Schilddrüse
- Abgrenzung PMS und PMDS
5 Behandlung
- Lebensstil: Bewegung, Schlaf, Stressabbau, Ernährung
- Schmerzmittel, Mönchspfeffer oder Magnesium (nach Rücksprache)
- Antidepressiva (SSRI) bei PMDS, ggf. nur in der zweiten Zyklushälfte
- Hormonelle Verhütung, Psychotherapie
6 Verlauf und Prognose
Die Beschwerden kehren zyklisch wieder, sind aber gut behandelbar. Das Tagebuch hilft, Muster zu erkennen.
7 Körper und Seele
- PMDS kann Depression, Angst und Suizidgedanken verstärken
- Betroffene werden oft nicht ernst genommen; Aufklärung hilft
- Besteht eine Depression, sollte sie unabhängig vom Zyklus behandelt werden
8 Tipps für Angehörige
- Zuhören, ernst nehmen und nicht bewerten
- Bei Terminen begleiten, Fragen mitnotieren und praktische Hilfe im Alltag anbieten
- Verständnis für Schwankungen von Tagesform und Belastbarkeit zeigen
- Auf die eigenen Grenzen achten und selbst Unterstützung suchen, zum Beispiel in Angehörigengruppen
9 Hilfe im Notfall
- Suizidgedanken: Telefonseelsorge 0800 111 0 111, Notruf 112
- sehr starke Blutung oder Schmerzen: ärztlich abklären
- Akute Gefahr oder Notfall: Notruf 112
- Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116 117
- Telefonseelsorge bei seelischer Krise: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenlos, rund um die Uhr)
10 Quellen
- S3-Leitlinie / Informationen der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe zu PMS und PMDS
- Patientenportal gesund.bund.de
- Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD), Weltgesundheitsorganisation