⚠️ Medikamente nie eigenmächtig ändern oder absetzen. Bitte immer Rücksprache mit Ärztin oder Arzt halten. Dieser Artikel nennt bewusst keine Dosierungen.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
1 Wirkstoff und Handelsnamen
Wirkstoff Lithium (als Lithiumcarbonat). Beispiele für Handelsnamen: Quilonorm retard, Hypnorex retard sowie Generika.
Die Verfügbarkeit einzelner Präparate kann wechseln. Aktuelle Informationen bieten die Rote Liste und die Apotheke.
2 Wirkstoffgruppe
Stimmungsstabilisierer (Phasenprophylaktikum), Lithiumsalz.
3 Anwendungsgebiete
- Vorbeugung neuer manischer und depressiver Phasen bei bipolarer Störung
- Behandlung akuter Manien
- Zusatzbehandlung bei schwer behandelbarer Depression, nach ärztlicher Entscheidung
Zulassung und Anwendungsgebiete können sich je nach Präparat unterscheiden. Maßgeblich sind die Fachinformation und die ärztliche Verordnung.
4 Wirkweise
Lithium beeinflusst Botenstoffe und Signalwege in Nervenzellen und stabilisiert die Stimmung. Es senkt nachweislich auch das Suizidrisiko bei bipolarer Erkrankung. Die volle Wirkung zur Vorbeugung entfaltet sich über Wochen bis Monate.
5 Häufige Nebenwirkungen
- Zittern der Hände, Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtszunahme
- Übelkeit, Durchfall, besonders zu Beginn
- Schilddrüsenunterfunktion, selten Nebenschilddrüsenveränderungen
- bei Langzeiteinnahme mögliche Einschränkung der Nierenfunktion (regelmäßige Kontrollen)
Wichtig: Bei neuem Hautausschlag, Fieber, starker Müdigkeit, Gelbfärbung der Haut oder Augen oder Verwirrtheit sofort ärztliche Hilfe. Bei Schwangerschaft oder Kinderwunsch rechtzeitig beraten lassen.
6 Wechselwirkungen
- Der Lithiumspiegel steigt bei Flüssigkeitsmangel (Durchfall, Erbrechen, starkes Schwitzen), salzarmer Kost, entwässernden Mitteln, ACE-Hemmern, Sartanen und entzündungshemmenden Schmerzmitteln (z. B. Ibuprofen, Diclofenac). Es besteht Vergiftungsgefahr.
- Vergiftungszeichen: grobes Zittern, anhaltender Durchfall, Erbrechen, Schwindel, Gangunsicherheit, Verwirrtheit. Notfall: 112.
- regelmäßige Kontrollen von Lithiumspiegel, Nieren- und Schilddrüsenwerten
- Bei Schwangerschaft oder Kinderwunsch rechtzeitig ärztlich beraten lassen
7 Absetzen
Lithium nie abrupt absetzen. Nach plötzlichem Absetzen ist das Risiko für Rückfälle, besonders in eine Manie, erhöht. Das Absetzen sollte, wenn überhaupt, sehr langsam und in enger Absprache erfolgen. Wenn sich Betroffene gut fühlen, bedeutet das meist, dass die Behandlung wirkt.
8 Quellen
- S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie bipolarer Störungen (AWMF-Register Nr. 038-019)
- Fachinformation und Gebrauchsinformation des jeweiligen Präparats
- Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)
- Rote Liste