⚠️ Dieser Artikel gibt allgemeine Informationen und ersetzt keine ärztliche Beratung. Medikamente bitte nie eigenmächtig ändern oder absetzen. Dosierungen nennen wir bewusst nicht.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
1 Kurzüberblick
Bei Gicht lagern sich Harnsäurekristalle in Gelenken ab. Typisch ist ein plötzlicher, extrem schmerzhafter Anfall, oft im Großzeh-Grundgelenk.
2 Symptome
- plötzlicher starker Gelenkschmerz, oft nachts
- Rötung, Schwellung, Überwärmung
- Fieber bei starkem Anfall
- Gichtknoten bei langem Verlauf
3 Ursachen und Risikofaktoren
- erhöhte Harnsäurewerte durch Veranlagung
- purinreiche Ernährung, Alkohol (besonders Bier), Fruktose
- Übergewicht, Nierenschwäche, bestimmte Medikamente
4 Diagnostik
- Blutwerte inklusive Harnsäure
- Gelenkpunktion mit Kristallnachweis
- Ultraschall oder Röntgen
5 Behandlung
- Akutanfall: Entzündungshemmer, Colchicin oder Kortison nach ärztlicher Anweisung
- Dauertherapie mit Harnsäuresenkern (z. B. Allopurinol)
- Ernährung anpassen, Alkohol reduzieren, Gewicht senken
- genug trinken
6 Verlauf und Prognose
Mit Dauertherapie bleiben Anfälle meist aus und Gelenkschäden werden verhindert. Unbehandelt drohen wiederkehrende Anfälle und Nierenschäden.
7 Körper und Seele
- Starke Schmerzen und Schlafmangel belasten Stimmung
- Schuldgefühle wegen Ernährung und Alkohol sind unnötig; wichtig ist nüchterne Beratung
- Manche Medikamente, auch Lithium, können Harnsäure oder Nierenwerte beeinflussen
8 Tipps für Angehörige
- Zuhören, ernst nehmen und nicht bewerten
- Bei Terminen begleiten, Fragen mitnotieren und praktische Hilfe im Alltag anbieten
- Verständnis für Schwankungen von Tagesform und Belastbarkeit zeigen
- Auf die eigenen Grenzen achten und selbst Unterstützung suchen, zum Beispiel in Angehörigengruppen
9 Hilfe im Notfall
- sehr schmerzhaftes, heißes Gelenk mit Fieber: dringend ärztlich abklären (auch zum Ausschluss einer Infektion)
- Nierenkolik mit starken Flankenschmerzen: ärztlich abklären
- Akute Gefahr oder Notfall: Notruf 112
- Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116 117
- Telefonseelsorge bei seelischer Krise: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenlos, rund um die Uhr)
10 Quellen
- S2e-Leitlinie Gicht (AWMF, Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie)
- Deutsche Rheuma-Liga
- Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD), Weltgesundheitsorganisation