⚠️ Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche oder therapeutische Beratung.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
Hinweis: Dieser Artikel behandelt Essverhalten, Gewicht und Körperbild. Er nennt keine Zahlen zu Gewicht oder Kalorien. Lies nur so weit, wie es dir guttut.
1 Kurzüberblick
Die Betroffenen haben meist Normalgewicht und verbergen die Erkrankung oft jahrelang. Die ständige Beschäftigung mit Essen, Figur und Gewicht belastet stark.
2 Symptome
- wiederkehrende Essanfälle mit Kontrollverlust
- Gegenmaßnahmen wie Erbrechen, Abführmittel, Fasten oder übermäßiger Sport
- starke Beschäftigung mit Figur und Gewicht, Scham und Schuldgefühle
- körperliche Folgen: Zahnschäden, Elektrolytstörungen, Magen-Darm-Beschwerden
3 Ursachen und Risikofaktoren
- Veranlagung, erbliche Einflüsse, Temperament (z. B. Perfektionismus)
- psychische Faktoren: geringes Selbstwertgefühl, Schwierigkeiten mit Gefühlsregulation
- soziale und kulturelle Faktoren: Schlankheitsideale, Vergleiche, Hänseleien
- Auslöser wie Diäten, Veränderungen und Belastungen
4 Diagnostik
- sensibles Gespräch mit Haus- oder Kinderarzt, Psychiatrie oder Psychotherapie
- körperliche Untersuchung mit Gewichtsverlauf, Laborwerten und bei Bedarf EKG
- Fragebögen als Hilfsmittel (z. B. SCOFF, EDE-Q)
- Abklärung von Depression und weiteren Erkrankungen
5 Behandlung
- kognitive Verhaltenstherapie als Behandlung der ersten Wahl
- Aufbau eines regelmäßigen Essverhaltens, Ernährungstherapie
- bestimmte Antidepressiva können ergänzend erwogen werden
- stationär bei gefährlichen körperlichen Folgen
6 Verlauf und Prognose
Mit Verhaltenstherapie bessern sich die Beschwerden bei vielen Betroffenen deutlich. Rückfälle bei Belastung sind möglich.
7 Tipps für Angehörige
- Sorgen ohne Vorwurf und Druck ansprechen, am besten mit Ich-Botschaften
- Nicht über Essen, Gewicht oder Aussehen streiten und keine Kommentare dazu machen
- Gemeinsame Mahlzeiten ruhig und ohne Kontrolle gestalten
- Bei Jugendlichen die Familie in die Behandlung einbeziehen
8 Hilfe im Notfall
- Akute Gefahr oder Notfall: Notruf 112
- Bei körperlicher Notlage (Ohnmacht, Brustschmerz, Herzrasen, starke Schwäche): Notruf 112
- Beratungsstellen findest du über die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (bzga-essstoerungen.de).
- Telefonseelsorge: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenlos, rund um die Uhr)
- Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116 117
9 Quellen
- S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Essstörungen (AWMF-Register Nr. 051-026)
- Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD), Weltgesundheitsorganisation
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA)