⚠️ Medikamente nie eigenmächtig ändern oder absetzen. Bitte immer Rücksprache mit Ärztin oder Arzt halten. Dieser Artikel nennt bewusst keine Dosierungen.
Letzte Prüfung: 01.11.2026
1 Wirkstoff und Handelsnamen
Wirkstoff Cariprazin. Beispiel für Handelsnamen: Reagila.
Die Verfügbarkeit einzelner Präparate kann wechseln. Aktuelle Informationen bieten die Rote Liste und die Apotheke.
2 Wirkstoffgruppe
Antipsychotika der zweiten Generation, Partialagonisten am Dopamin-D2-Rezeptor.
3 Anwendungsgebiete
- Schizophrenie, auch mit überwiegender Negativsymptomatik
Zulassung und Anwendungsgebiete können sich je nach Präparat unterscheiden. Maßgeblich sind die Fachinformation und die ärztliche Verordnung.
4 Wirkweise
Partialagonisten stabilisieren die Dopaminwirkung, statt sie nur zu blockieren. Dadurch sind Gewichtszunahme, Müdigkeit und Prolaktinerhöhung meist seltener. Dafür tritt häufiger innere Unruhe auf.
5 Häufige Nebenwirkungen
- Akathisie (innere Unruhe mit Bewegungsdrang), Unruhe, Schlafstörungen
- Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel
- Gewichtszunahme (meist geringer als bei anderen Mitteln)
- selten Spätdyskinesien
- Impulskontrollstörungen (z. B. Spiel-, Kauf- oder Esssucht, gesteigerter Sexualtrieb) können auftreten. Bei solchen Veränderungen sofort ärztlich melden.
Wichtig: Bei Fieber, ausgeprägter Muskelsteifigkeit und Verwirrtheit sofort ärztliche Hilfe holen (selten: malignes neuroleptisches Syndrom). Gewicht, Blutzucker, Blutfette, Blutdruck, EKG und Blutbild werden ärztlich regelmäßig kontrolliert. Bei älteren Menschen mit Demenz erhöhen Antipsychotika das Risiko für Schlaganfall und Todesfälle. Der Einsatz erfolgt dort nur nach strenger Abwägung und zeitlich begrenzt.
6 Wechselwirkungen
- Alkohol und dämpfende Mittel verstärken Müdigkeit
- QT-verlängernde Mittel addieren das Risiko für Herzrhythmusstörungen
- Wechselwirkungen über Leberenzyme (CYP), z. B. mit Carbamazepin, Fluoxetin, Paroxetin, Fluvoxamin, bestimmten Pilzmitteln und Antibiotika
- Rauchen kann die Spiegel einiger Wirkstoffe senken, ein Rauchstopp kann sie erhöhen. Dann ärztlich anpassen lassen
7 Absetzen
Antipsychotika nicht ohne Absprache absetzen. Abruptes Absetzen kann Absetzsymptome (Unruhe, Schlafstörungen, Übelkeit, Bewegungsstörungen) oder einen Rückfall der Erkrankung auslösen. Die Leitlinie empfiehlt zur Vorbeugung nach einer ersten Episode in der Regel mindestens ein Jahr Fortführung, nach mehreren Episoden meist deutlich länger. Wenn Nebenwirkungen zum Absetzen drängen, zuerst das Gespräch suchen: Oft helfen ein Wechsel des Wirkstoffs oder eine Anpassung. Das Absetzen immer schrittweise und gemeinsam mit der behandelnden Praxis planen.
8 Quellen
- S3-Leitlinie Schizophrenie (AWMF-Register Nr. 038-009)
- Fachinformation und Gebrauchsinformation des jeweiligen Präparats
- Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)
- Rote Liste